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冠心病、心絞痛、心梗

發布時間:2019-11-02  瀏覽次數:51

冠心病

冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,根據全稱我們就能知道冠心病的病因。心臟要不停地跳動需要大量的氧和營養物質,這些營養物質都是有冠狀動脈供應的,因為冠狀動脈像一個皇冠一樣纏繞在心臟上面,故名冠狀動脈。

健康的冠狀動脈血管內壁本該是光滑、Q彈、完整的,可是偏偏隨著年齡的增長,飲食肥甘厚膩、經常不運動,導致冠狀動脈血管發生狹窄和堵塞,血液和氧氣無法充分供應到心臟,心肌因缺血、缺氧無法好好工作。一旦冠狀動脈出問題了,心臟肯定會受不了,是的,相當于心臟斷糧了。

由于冠狀動脈血管的狹窄或阻塞,以致血液流通不暢,心肌細胞得不到足夠的血液供應,這時候出現心肌缺血、缺氧的現象,我們稱之為冠心病。

冠心病中95%-99%是有冠狀動脈粥樣硬化引起,小部分由炎癥、痙攣、先天性畸形等原因引起。

心絞痛

心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時缺血與缺氧所致,是冠心病的重要癥狀。心絞痛有穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛、變異型心絞痛三種類型。

穩定型心絞痛是臨床最常見的一種心絞痛,病情比較穩定,心絞痛發生的頻率、持續時間、誘因及緩解方式均相當固定。

疼痛部位主要在胸骨體中段或上段之后,可波及心前區,有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不是很清楚。常可放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。

每次發作一般持續3-5分鐘,極少超過15分鐘,可數日一次,也可一日數次。簡單總結就是偶爾疼一下,一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解;舌下含服硝酸甘油能在幾分鐘內使之緩解。

心肌梗死

心絞痛反復發作,一般最終會發展成為心肌梗死。心梗是冠心病最嚴重的后果。

當心梗到來時,病人同樣是感到胸悶、胸痛,但是和以前出現的癥狀相比,胸悶、胸痛會特別嚴重,往往還會伴有冷汗、嘔吐、心悸、暈厥等其他癥狀。

最重要的區別是——心絞痛服用硝酸甘油后癥狀會迅速緩解,而心肌梗死時,服用硝酸甘油后胸痛不能緩解。

總結,三者的關系就是:冠心病是心肌缺血的總稱,心絞痛是冠心病的重要癥狀,心梗是冠心病的最嚴重后果。

也可把心絞痛、心梗統稱為冠心病,是冠心病的不同階段或不同程度的表現。

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